الرياضة ومرض السكري
الرياضة ومرض السكري
د. عفاف الصغير
ما هي أنواع التمارين الرياضية المناسبة لمرضى السكري؟
هناك الكثير من التمارين الرياضية والأنشطة البدنية التي تلائم مرضى السكري مثل المشي والركض والسباحة. رفع الأوزان الخفيفة (حيث ثبت أن هذا النوع من التمرين يزيد من كتلة العضلات ويقويها أكثر بثلاثة أضعاف) وركوب الدراجة الهوائية، تمارين المرونة وتقوية العضلات والإيروبكس وغيرها.
لكن قبل أن تمارس التمارين الرياضة ينبغي عليك التحدث مع طبيبك وهو سيحدد نوع التمارين الأفضل وذلك يعتمد على ما إذا كانت لديك أي مشاكل صحية أخرى. معظم الأطباء يوصي بالتمارين الرياضية التي تجعلك تتنفس بعمق أكثر، وتحفز عمل القلب.
إذا كان لديك مشاكل مع الأعصاب في القدمين أو الساقين، فإن طبيبك قد ينصحك بممارسة نوع معين من التمارين التي لا تضع الكثير من الضغط على قدميك، هذه التمارين تشمل السباحة وركوب الدراجات والتجديف أو كرسي التمارين.
بغض النظر عن نوع التمرين يجب الإحماء قبل البدء لمدة 5 إلى 10 دقائق القيام بممارسة المشي. ثم يبدأ بالاسترخاء برفق لمدة 5 دقائق إلى 10، ويكرر هذه الخطوات بعد ممارسة الرياضة ليرتخي الجسد تدريجيا، وعند البدء في البرنامج الرياضي، عليك بالزيادة التدريجية في كثافة وطول مدة التمرين.
كم مرة تمارس الرياضة أسبوعيا؟
ممارسة الرياضة لا تقل عن ثلاث مرات في الأسبوع لمدة حوالي ساعتين ونصف أسبوعيا، ويفضل أن تكون في نفس الوقت كل يوم لنفس المدة، مما يساعد على السيطرة على مستوى السكر في الدم.
ماذا عن ممارسة الرياضة لمن يأخذ أدوية لعلاج السكري؟
إذا كنت ممن يستخدم الإنسولين أو مخفضات السكري يجب عليك الحذر من الانخفاضات التي قد تحدث لك بعد الرياضة خاصة اذا كانت رياضة عنيفة أو لمدة طويلة. فإذا كنت تخطط لممارسة الرياضة لمدة أكثر من ساعة من الجيد أن تتناول وجبة خفيفة عالية الكربوهيدرات مثل عصير الفواكه.
إذا كنت ستمارس رياضة عنيفة، قد تحتاج الى تناول طعام أكثر من ذلك قليلا مثل نصف شطيرة وكوب من الحليب.
إذا لم تكن قد أكلت لأكثر من ساعة أو إذا كان معدل السكر في الدم أقل من 100 إلى 120 ملغم، لا بد أن تأكل أو تشرب شيئا مثل تفاحة أو كوب من الحليب قبل ممارسة الرياضة، وأن تحمل معك وجبة خفيفة في حالة انخفاض مستوى السكر في الدم، قد تحتاج الى تخفيض جرعة الانسولين قبل الوجبة اذا كان المريض يخطط لممارسة نوع من أنواع الرياضة بعد الأكل فيفكر مقدما لمنع حدوث انخفاض لسكر الدم أثناء التمارين الرياضية أو بعدها حتى 12 ساعة (هبوط سكر الدم الاجل) وقد تحتاج إلى خفض جرعة الأنسولين الليلية.
وأيضاً عليك بممارسة الرياضة بعد تناول الطعام، وليس قبله، ولا بد من اختبار نسبة السكر في الدم قبل وأثناء وبعد ممارسة الرياضة، ولا تمارس عندما يكون سكر الدم لديك أكثر من 240 ملغم/ دسلتر حتى لا تصاب بالحماض الكيتوني السكري، تناول كميات أكثر من الماء أثناء التمارين الرياضية لمنع حدوث الجفاف.
متى تكون ممارسة الرياضة مشكلة؟
إذا كان مستوى السكر في الدم هو أكثر من 300 ملغم/ دسلتر، وإذا كنت مريضا، أو أصبت بضيق في التنفس، أو لديك كيتون في البول أو تعاني من أي وخز أو ألم أو تنميل في الأطراف، لا ينبغي ممارسة الرياضة عند ظهور هذه الأعراض، أيضا إذا كان متوقعا أن يصل مستوى الانسولين إلى ذروته أثناء ممارستك الرياضة، فمن الأفضل عدم ممارسة الرياضة.
كيف يتعامل المريض مع الانخفاضات في السكر؟
عندما يشعر بأعراض الانخفاض مثل تغير في دقات قلبه، أو يشعر برجفة أو قلق، أو يبدأ فجأة بالتعرق أكثر من المعتاد، فيجب التوقف عن ممارسة الرياضة واتباع نصائح الطبيب حول كيفية التعامل مع نقص السكر في الدم.
قائمة بالأشياء التي تحتاجها قبل ممارسة الرياضة:
* تحدث إلى طبيبك حول التمارين المناسبة لك.
* تأكد من مستوى السكر في الدم قبل وبعد ممارسة الرياضة.
* تأكد من قدميك لظهور بثور أو قروح قبل وبعد ممارسة الرياضة.
* ارتداء حذاء وجوارب مناسبين.
* شرب الكثير من السوائل قبل وأثناء وبعد ممارسة الرياضة.
* الإحماء قبل الممارسة، ثم الاسترخاء.
* وجبة خفيفة في متناول يديك لتناولها في حالة انخفاض مستوى السكر.
المصدر: صحيفة الرياض
د. عفاف الصغير
ما هي أنواع التمارين الرياضية المناسبة لمرضى السكري؟
هناك الكثير من التمارين الرياضية والأنشطة البدنية التي تلائم مرضى السكري مثل المشي والركض والسباحة. رفع الأوزان الخفيفة (حيث ثبت أن هذا النوع من التمرين يزيد من كتلة العضلات ويقويها أكثر بثلاثة أضعاف) وركوب الدراجة الهوائية، تمارين المرونة وتقوية العضلات والإيروبكس وغيرها.
لكن قبل أن تمارس التمارين الرياضة ينبغي عليك التحدث مع طبيبك وهو سيحدد نوع التمارين الأفضل وذلك يعتمد على ما إذا كانت لديك أي مشاكل صحية أخرى. معظم الأطباء يوصي بالتمارين الرياضية التي تجعلك تتنفس بعمق أكثر، وتحفز عمل القلب.
إذا كان لديك مشاكل مع الأعصاب في القدمين أو الساقين، فإن طبيبك قد ينصحك بممارسة نوع معين من التمارين التي لا تضع الكثير من الضغط على قدميك، هذه التمارين تشمل السباحة وركوب الدراجات والتجديف أو كرسي التمارين.
بغض النظر عن نوع التمرين يجب الإحماء قبل البدء لمدة 5 إلى 10 دقائق القيام بممارسة المشي. ثم يبدأ بالاسترخاء برفق لمدة 5 دقائق إلى 10، ويكرر هذه الخطوات بعد ممارسة الرياضة ليرتخي الجسد تدريجيا، وعند البدء في البرنامج الرياضي، عليك بالزيادة التدريجية في كثافة وطول مدة التمرين.
كم مرة تمارس الرياضة أسبوعيا؟
ممارسة الرياضة لا تقل عن ثلاث مرات في الأسبوع لمدة حوالي ساعتين ونصف أسبوعيا، ويفضل أن تكون في نفس الوقت كل يوم لنفس المدة، مما يساعد على السيطرة على مستوى السكر في الدم.
ماذا عن ممارسة الرياضة لمن يأخذ أدوية لعلاج السكري؟
إذا كنت ممن يستخدم الإنسولين أو مخفضات السكري يجب عليك الحذر من الانخفاضات التي قد تحدث لك بعد الرياضة خاصة اذا كانت رياضة عنيفة أو لمدة طويلة. فإذا كنت تخطط لممارسة الرياضة لمدة أكثر من ساعة من الجيد أن تتناول وجبة خفيفة عالية الكربوهيدرات مثل عصير الفواكه.
إذا كنت ستمارس رياضة عنيفة، قد تحتاج الى تناول طعام أكثر من ذلك قليلا مثل نصف شطيرة وكوب من الحليب.
إذا لم تكن قد أكلت لأكثر من ساعة أو إذا كان معدل السكر في الدم أقل من 100 إلى 120 ملغم، لا بد أن تأكل أو تشرب شيئا مثل تفاحة أو كوب من الحليب قبل ممارسة الرياضة، وأن تحمل معك وجبة خفيفة في حالة انخفاض مستوى السكر في الدم، قد تحتاج الى تخفيض جرعة الانسولين قبل الوجبة اذا كان المريض يخطط لممارسة نوع من أنواع الرياضة بعد الأكل فيفكر مقدما لمنع حدوث انخفاض لسكر الدم أثناء التمارين الرياضية أو بعدها حتى 12 ساعة (هبوط سكر الدم الاجل) وقد تحتاج إلى خفض جرعة الأنسولين الليلية.
وأيضاً عليك بممارسة الرياضة بعد تناول الطعام، وليس قبله، ولا بد من اختبار نسبة السكر في الدم قبل وأثناء وبعد ممارسة الرياضة، ولا تمارس عندما يكون سكر الدم لديك أكثر من 240 ملغم/ دسلتر حتى لا تصاب بالحماض الكيتوني السكري، تناول كميات أكثر من الماء أثناء التمارين الرياضية لمنع حدوث الجفاف.
متى تكون ممارسة الرياضة مشكلة؟
إذا كان مستوى السكر في الدم هو أكثر من 300 ملغم/ دسلتر، وإذا كنت مريضا، أو أصبت بضيق في التنفس، أو لديك كيتون في البول أو تعاني من أي وخز أو ألم أو تنميل في الأطراف، لا ينبغي ممارسة الرياضة عند ظهور هذه الأعراض، أيضا إذا كان متوقعا أن يصل مستوى الانسولين إلى ذروته أثناء ممارستك الرياضة، فمن الأفضل عدم ممارسة الرياضة.
كيف يتعامل المريض مع الانخفاضات في السكر؟
عندما يشعر بأعراض الانخفاض مثل تغير في دقات قلبه، أو يشعر برجفة أو قلق، أو يبدأ فجأة بالتعرق أكثر من المعتاد، فيجب التوقف عن ممارسة الرياضة واتباع نصائح الطبيب حول كيفية التعامل مع نقص السكر في الدم.
قائمة بالأشياء التي تحتاجها قبل ممارسة الرياضة:
* تحدث إلى طبيبك حول التمارين المناسبة لك.
* تأكد من مستوى السكر في الدم قبل وبعد ممارسة الرياضة.
* تأكد من قدميك لظهور بثور أو قروح قبل وبعد ممارسة الرياضة.
* ارتداء حذاء وجوارب مناسبين.
* شرب الكثير من السوائل قبل وأثناء وبعد ممارسة الرياضة.
* الإحماء قبل الممارسة، ثم الاسترخاء.
* وجبة خفيفة في متناول يديك لتناولها في حالة انخفاض مستوى السكر.
المصدر: صحيفة الرياض