آلام الظهر.. الالتقاط الخاطئ قد يؤدي إلى إصابة مزمنة!
آلام الظهر.. الالتقاط الخاطئ قد يؤدي إلى إصابة مزمنة!
يمكن تفاديها بعمل دورات تدريبية وتثقيفية
د. ياسر محمد البحيري
نستعرض في عدد اليوم بعض الإرشادات الصحية لاستخدام الظهر في الأنشطة اليومية والتي سوف تساعد بإذن الله على تفادي إصابات الظهر حيث إن ظهر الإنسان الطبيعي يتعرض لضغوط مختلفة خلال الأنشطة اليومية فهو يعمل بمعدل 24 ساعة في اليوم ويشارك في كل حركة نقوم بها وهذا ما يجعله عرضة للإصابات التي تعتبر شائعة جداً خصوصاً عند الأشخاص ذوي الأعمال الميدانية وعند فئة العمال والأشخاص الذين يتطلب عملهم التقاط ورفع الأثقال المختلفة. وكثير من هذه الإصابات تكون مؤلمة جداً وقد تبرأ بسهولة بل من الممكن أن تصبح مزمنة وقد أثبتت الدراسات أن الأشخاص الذين تلقوا تدريبات على كيفية تفادي إصابات الظهر هم أقل عرضة لهذه الإصابات من غيرهم.
ومن هنا فإن الواجب يحتم على المنشآت الصناعية والمنشآت التي توظف أشخاصاً يقومون بتمثيل هذه المجهودات بأن يقوموا بعمل دورات تثقيفية للموظفين على كيفية تفادي آلام الظهر لأن ذلك سوف يؤدي بإذن الله إلى التقليل من إصابتها وبالتالي إلى التقليل من الإجازات المرضية وأيام العمل الضائعة والتكاليف المادية لعلاج هذه الإصابات. ومن تلك الارشادات الصحية:
1- عند رفع الأحمال يجب أن يكون الظهر مستقيماً وأن تكون العضلات مشددة وأن تكون الحمولة قريبة من الجسم وأن يتم الرفع ببطء. وفي حال احتاج الشخص لالتقاط حمل من الأرض فإنه يجب تجنب الانحناء ويكون النزول لالتقاط الحمولة عن طريق ثني الركبتين.
2- عند الوقوف أو المشي فإنه يجب المحافظة على استقامة الظهر وأن يتم توزيع وزن الجسم بالتساوي على كل من القدمين وأن يتم رفع الرأس وثني الذقن إلى الداخل. كما يجب استخدام الأحذية المريحة ذات الكعب المنخفض وذات خاصية امتصاص الصدمات.
كما يجب التغيير في طريقة الوقوف أو المشي من حين لآخر والحرص على أخذ قسط من الراحة عند الشعور بالتعب.
3- عند قيادة السيارة يجب الجلوس في وضع مستقيم وضبط المقعد بحيث تكون الركبتان أسفل من مستوى الورك قليلاً وأن يتم استخدام مخدة ساندة للفقرات القطنية وأن يتم أخذ قسط من الراحة وعمل تمرينات إطالة (Stretching) بعد كل ساعتين من القيادة المتواصلة.
4- عند الجلوس في العمل لفترات طويلة فإنه يجب أن يكون الظهر مستقيماً ومستنداً إلى مسند الكرسي وأن يتم استخدام مخدة ساندة للفقرات القطنية.
كما يجب أن تكون القدمان منبسطتين على الأرض وأن تكون الركبتان في مستوى الوركين أو أقل قليلاً.
5- عند النوم يجب استخدام مرتبة طبية ساندة للظهر. وعند النوم على الظهر يمكن استخدام وسادة صغيرة توضع تحت الركبتين. أما عند النوم على جنب فيجب استخدام الوسادة بين الفخذين مع ثني الركبتين قليلاً، كما يجب استخدام وسادة طبية للرقبة وتجنب النوم على البطن قدر الإمكان.
6- بالإضافة إلى كل ذلك فإنه يجب المحافظة على الوزن المثالي والمحافظة على اللياقة بمارسة بعض التمرينات البسيطة لتقوية عضلات البطن وأسفل الظهر وأيضاً محاولة الإقلاع عن التدخين حيث إن له علاقة وطيدة بتطور آلام الظهر.
وفي بعض الأحيان تحصل إصابات الظهر وآلامه على الرغم من أخذ جميع الاحتياطات وفي هذه الحالة يجب على الشخص أو العامل مراجعة الطبيب في أقرب فرصة حيث يتم فحص المريض سريرياً وعمل الإشعاعات إذا لزم الأمر ذلك.
وفي معظم الحالات فإن الخطة العلاجية لهذه الإصابات تتكون فيما يلي:
1- الابتعاد عن المجهود الجسدي وأخذ قسط من الراحة لبضعة أيام.
2- استخدام الأدوية المسكنة والأدوية المضادة لالتهابات العضلات والأدوية المرضية للعضلات.
3- استخدام الحزام الطبي لبضعة أيام.
4- عمل جلسات علاج طبيعي وتأهيلي مع الحرص على التثقيف الصحي عن سلامة الظهر.
5- العودة للعمل بشكل تدريجي والحرص على إرشادات السلامة لأسفل الظهر، أما في الحالات التي لا تستجيب لهذه الخطة العلاجية فيجب مراجعة الطبيب ثانية لأنه قد يلزم إجراء فحوصات أخرى لاكتشاف سبب استمرار الآلام.
وبصفة عامة فإن الوقاية خير من العلاج في هذه الأحوال لأن إصابات ومشاكل الظهر تحتل جزءاً كبيراً من مطالبات التعويضات بين المشتركين في أنظمة التأمينات الاجتماعية والتأمين الطبي في جميع أنحاء العالم.
الرياض
يمكن تفاديها بعمل دورات تدريبية وتثقيفية
د. ياسر محمد البحيري
نستعرض في عدد اليوم بعض الإرشادات الصحية لاستخدام الظهر في الأنشطة اليومية والتي سوف تساعد بإذن الله على تفادي إصابات الظهر حيث إن ظهر الإنسان الطبيعي يتعرض لضغوط مختلفة خلال الأنشطة اليومية فهو يعمل بمعدل 24 ساعة في اليوم ويشارك في كل حركة نقوم بها وهذا ما يجعله عرضة للإصابات التي تعتبر شائعة جداً خصوصاً عند الأشخاص ذوي الأعمال الميدانية وعند فئة العمال والأشخاص الذين يتطلب عملهم التقاط ورفع الأثقال المختلفة. وكثير من هذه الإصابات تكون مؤلمة جداً وقد تبرأ بسهولة بل من الممكن أن تصبح مزمنة وقد أثبتت الدراسات أن الأشخاص الذين تلقوا تدريبات على كيفية تفادي إصابات الظهر هم أقل عرضة لهذه الإصابات من غيرهم.
ومن هنا فإن الواجب يحتم على المنشآت الصناعية والمنشآت التي توظف أشخاصاً يقومون بتمثيل هذه المجهودات بأن يقوموا بعمل دورات تثقيفية للموظفين على كيفية تفادي آلام الظهر لأن ذلك سوف يؤدي بإذن الله إلى التقليل من إصابتها وبالتالي إلى التقليل من الإجازات المرضية وأيام العمل الضائعة والتكاليف المادية لعلاج هذه الإصابات. ومن تلك الارشادات الصحية:
1- عند رفع الأحمال يجب أن يكون الظهر مستقيماً وأن تكون العضلات مشددة وأن تكون الحمولة قريبة من الجسم وأن يتم الرفع ببطء. وفي حال احتاج الشخص لالتقاط حمل من الأرض فإنه يجب تجنب الانحناء ويكون النزول لالتقاط الحمولة عن طريق ثني الركبتين.
2- عند الوقوف أو المشي فإنه يجب المحافظة على استقامة الظهر وأن يتم توزيع وزن الجسم بالتساوي على كل من القدمين وأن يتم رفع الرأس وثني الذقن إلى الداخل. كما يجب استخدام الأحذية المريحة ذات الكعب المنخفض وذات خاصية امتصاص الصدمات.
كما يجب التغيير في طريقة الوقوف أو المشي من حين لآخر والحرص على أخذ قسط من الراحة عند الشعور بالتعب.
3- عند قيادة السيارة يجب الجلوس في وضع مستقيم وضبط المقعد بحيث تكون الركبتان أسفل من مستوى الورك قليلاً وأن يتم استخدام مخدة ساندة للفقرات القطنية وأن يتم أخذ قسط من الراحة وعمل تمرينات إطالة (Stretching) بعد كل ساعتين من القيادة المتواصلة.
4- عند الجلوس في العمل لفترات طويلة فإنه يجب أن يكون الظهر مستقيماً ومستنداً إلى مسند الكرسي وأن يتم استخدام مخدة ساندة للفقرات القطنية.
كما يجب أن تكون القدمان منبسطتين على الأرض وأن تكون الركبتان في مستوى الوركين أو أقل قليلاً.
5- عند النوم يجب استخدام مرتبة طبية ساندة للظهر. وعند النوم على الظهر يمكن استخدام وسادة صغيرة توضع تحت الركبتين. أما عند النوم على جنب فيجب استخدام الوسادة بين الفخذين مع ثني الركبتين قليلاً، كما يجب استخدام وسادة طبية للرقبة وتجنب النوم على البطن قدر الإمكان.
6- بالإضافة إلى كل ذلك فإنه يجب المحافظة على الوزن المثالي والمحافظة على اللياقة بمارسة بعض التمرينات البسيطة لتقوية عضلات البطن وأسفل الظهر وأيضاً محاولة الإقلاع عن التدخين حيث إن له علاقة وطيدة بتطور آلام الظهر.
وفي بعض الأحيان تحصل إصابات الظهر وآلامه على الرغم من أخذ جميع الاحتياطات وفي هذه الحالة يجب على الشخص أو العامل مراجعة الطبيب في أقرب فرصة حيث يتم فحص المريض سريرياً وعمل الإشعاعات إذا لزم الأمر ذلك.
وفي معظم الحالات فإن الخطة العلاجية لهذه الإصابات تتكون فيما يلي:
1- الابتعاد عن المجهود الجسدي وأخذ قسط من الراحة لبضعة أيام.
2- استخدام الأدوية المسكنة والأدوية المضادة لالتهابات العضلات والأدوية المرضية للعضلات.
3- استخدام الحزام الطبي لبضعة أيام.
4- عمل جلسات علاج طبيعي وتأهيلي مع الحرص على التثقيف الصحي عن سلامة الظهر.
5- العودة للعمل بشكل تدريجي والحرص على إرشادات السلامة لأسفل الظهر، أما في الحالات التي لا تستجيب لهذه الخطة العلاجية فيجب مراجعة الطبيب ثانية لأنه قد يلزم إجراء فحوصات أخرى لاكتشاف سبب استمرار الآلام.
وبصفة عامة فإن الوقاية خير من العلاج في هذه الأحوال لأن إصابات ومشاكل الظهر تحتل جزءاً كبيراً من مطالبات التعويضات بين المشتركين في أنظمة التأمينات الاجتماعية والتأمين الطبي في جميع أنحاء العالم.
الرياض