فحوصات الدم المخبرية لمرضى القلب
فحوصات الدم المخبرية لمرضى القلب
أ*. محمد سامي عودة
تكشف العديد من الفحوص المخبرية تفاصيل دقيقة تساعد الطبيب في الوصول للتشخيص الصحيح وبالتالي رسم الخطة العلاجية المناسبة لمريض القلب بناءً على نتائج هذه الفحوص والتي تشمل فحص خضاب الدم (CBC): والذي يتم فيه فحص نسبة كريات الدم الحمراء لاكتشاف أو استبعاد وجود فقر الدم، ونسبة كريات الدم البيضاء لاستبعاد وجود أي التهابات، وفحص الصفائح الدموية التي تساعد على التجلط ووقف النزيف.
وتشمل الفحوص أيضاً فحص انزيمات القلب وهي عبارة عن انزيمات وبروتينات وهرمونات تفرز من عضلة القلب ومرتبطة بوظيفة هذه العضلة، حيث توضح إذا كان هناك أي إحتشاء (جلطة) أو إذا كان هناك قصور حاد في شرايين القلب، كما وتشمل هذه الفحوصات: تروبينين، سي كاي - أم بي، مايوجلوبين.
وأيضاً من الفحوص فحص مستوى الأملاح في الدم: والذي يشمل الصوديوم والذي له دور رئيسي في المحافظة على ضغط الدم، لذلك فإن مستوى الصويدوم في الجسم يؤثر على دوران الدم ووظيفة الكلى والجهاز العصبي، كذلك من أملاح الدم البوتاسيوم والذي له أهمية قصوى على العضلة القلبية فإن زيادة أو نقصان تركيز البوتاسيوم يعوق من قدرة العضلات على الانقباض، والكلوريد الذي يعتبر من الأملاح التي تساعد على ارتفاع معدل ضغط الدم، أما الكالسيوم كأحد أملاح الدم فإن له دور رئيسي في نقل الإشارات العصبية والانقباض الطبيعي للعضلات وتجلط الدم وتنشيط بعض الانزيمات وتنظيم عمل بعض الهرمونات، وهناك المغنيسيوم وهو من أملاح الدم التي تؤثر على إثارة الأعصاب والعضلات وأي اضطراب في مستواه يؤدي إلى اضطراب في دقات القلب.
ومن فحوصات الدم المخبرية لمرضى القلب أيضاً قياس مستوى الدهنيات في الدم وتشمل قياس مستوى الكوليسترول الكلي والضار والجيد والدهون الثلاثية، وكذلك قياس مستوى السكر في الدم لاكتشاف أو استبعاد وجود مرض السكري، ويتم اجراء هذا الفحص مرتين صائم وبعد الأكل بساعتين.
كذلك فحص وظائف الكبد لاكتشاف أو استبعاد وجود أي مشكلة في الكبد، وفحص وظائف الكلى لاكتشاف أو استبعاد وجود أي مشكلة في الكلى، ويشمل هذا الفحص قياس نسبة كل من الكيرياتينين واليوريا.
وهناك تعليمات خاصة تعطى للمريض قبل الفحص ومن أهمها أنه عند إجراء فحص لمستوى السكر في الدم يجب على المريض الامتناع عن الأكل والشرب لمدة 4 ساعات على الأقل قبل موعد الفحص، وعند إجراء فحص الدهون فلابد من الصيام لمدة 12 ساعة، وعند إجراء فحوصات الدم لا يشترط الامتناع عن الطعام أو الشراب أي أنه لا يشترط أن يكون المريض صائماً، علماً أنه لا يتم إجراء جميع هذه الفحوصات لجميع مرضى القلب، فكل مريض يختلف عن الآخر.
الرياض
أ*. محمد سامي عودة
تكشف العديد من الفحوص المخبرية تفاصيل دقيقة تساعد الطبيب في الوصول للتشخيص الصحيح وبالتالي رسم الخطة العلاجية المناسبة لمريض القلب بناءً على نتائج هذه الفحوص والتي تشمل فحص خضاب الدم (CBC): والذي يتم فيه فحص نسبة كريات الدم الحمراء لاكتشاف أو استبعاد وجود فقر الدم، ونسبة كريات الدم البيضاء لاستبعاد وجود أي التهابات، وفحص الصفائح الدموية التي تساعد على التجلط ووقف النزيف.
وتشمل الفحوص أيضاً فحص انزيمات القلب وهي عبارة عن انزيمات وبروتينات وهرمونات تفرز من عضلة القلب ومرتبطة بوظيفة هذه العضلة، حيث توضح إذا كان هناك أي إحتشاء (جلطة) أو إذا كان هناك قصور حاد في شرايين القلب، كما وتشمل هذه الفحوصات: تروبينين، سي كاي - أم بي، مايوجلوبين.
وأيضاً من الفحوص فحص مستوى الأملاح في الدم: والذي يشمل الصوديوم والذي له دور رئيسي في المحافظة على ضغط الدم، لذلك فإن مستوى الصويدوم في الجسم يؤثر على دوران الدم ووظيفة الكلى والجهاز العصبي، كذلك من أملاح الدم البوتاسيوم والذي له أهمية قصوى على العضلة القلبية فإن زيادة أو نقصان تركيز البوتاسيوم يعوق من قدرة العضلات على الانقباض، والكلوريد الذي يعتبر من الأملاح التي تساعد على ارتفاع معدل ضغط الدم، أما الكالسيوم كأحد أملاح الدم فإن له دور رئيسي في نقل الإشارات العصبية والانقباض الطبيعي للعضلات وتجلط الدم وتنشيط بعض الانزيمات وتنظيم عمل بعض الهرمونات، وهناك المغنيسيوم وهو من أملاح الدم التي تؤثر على إثارة الأعصاب والعضلات وأي اضطراب في مستواه يؤدي إلى اضطراب في دقات القلب.
ومن فحوصات الدم المخبرية لمرضى القلب أيضاً قياس مستوى الدهنيات في الدم وتشمل قياس مستوى الكوليسترول الكلي والضار والجيد والدهون الثلاثية، وكذلك قياس مستوى السكر في الدم لاكتشاف أو استبعاد وجود مرض السكري، ويتم اجراء هذا الفحص مرتين صائم وبعد الأكل بساعتين.
كذلك فحص وظائف الكبد لاكتشاف أو استبعاد وجود أي مشكلة في الكبد، وفحص وظائف الكلى لاكتشاف أو استبعاد وجود أي مشكلة في الكلى، ويشمل هذا الفحص قياس نسبة كل من الكيرياتينين واليوريا.
وهناك تعليمات خاصة تعطى للمريض قبل الفحص ومن أهمها أنه عند إجراء فحص لمستوى السكر في الدم يجب على المريض الامتناع عن الأكل والشرب لمدة 4 ساعات على الأقل قبل موعد الفحص، وعند إجراء فحص الدهون فلابد من الصيام لمدة 12 ساعة، وعند إجراء فحوصات الدم لا يشترط الامتناع عن الطعام أو الشراب أي أنه لا يشترط أن يكون المريض صائماً، علماً أنه لا يتم إجراء جميع هذه الفحوصات لجميع مرضى القلب، فكل مريض يختلف عن الآخر.
الرياض