كيف تراقب طعام مرضى السكري؟
كيف تراقب طعام مرضى السكري؟
د. لورا فرح وهاب
من المهم معرفة وحساب وحدات الكربوهيدرات لاختيار البدائل والأطعمة المفضلة لمرضى السكري، مع ضرورة مراعاة قراءة بطاقة البيان والملصق الغذائي الموجود على أغلفة المنتجات الغذائية لمعرفة محتواها من الكربوهيدرات.
من الضروري معرفة حجم الحصة واجمالي الكربوهيدرات في الحصة الواحدة serving size بعد تحديد الكمية المتناولة.
يجب الانتباه إلى أن مصطلح خالي من السكر التي نراها على العديد من المنتجات الغذائية لا تعني أنه خال من الكربوهيدرات، كما أن حمية مرضى السكري يمكن اتباعها من قبل الأصحاء أيضاً حيث أنها الأكثر صحة وفائدة.
نسبة الأنسولين: الكربوهيدرات ICR
إن حساب الكربوهيدرات هو أحد أساليب تنظيم الوجبات المستخدمة مع مرض السكري كونها الأكثر تأثيراً على مستوى الجلوكوز في الدم وبالتالي تؤثر على احتياجات الجسم للأنسولين.
توصل الباحثون إلى تحديد قياس الكربوهيدرات وهو أن كل حصة واحدة أو وحدة كربوهيدرات واحدة تعادل 15 غرام من الكربوهيدرات.
لذلك من المهم جداً معرفة احتساب الكربوهيدرات بالغرامات أو بالبدائل للتحكم بنسبة السكري، ولمعرفة كيفية اختيار الأطعمه المناسبة والحصول على عدة بدائل غذائية حسب الرغبة.
من الضروري معرفة نسبة الأنسولين: الكربوهيدرات Insulin Carbohydrate Ratio
من أكثر الطرق المستخدمة لتحديد نسبة الأنسولين : الكربوهيدرات هي:
القاعدة 500 (The 500 Rule)
تعتمد هذه الطريقة على قسمة الرقم 500 على متوسط عدد وحدات الأنسولين المحقونة يومياً.
الأنسولين المقصود هو الأنسولين طويل المفعول والأنسولين سريع المفعول
بذلك يمكن الحصول على رقم قريب من النسبة أ: ك الخاصة بك
مثال:
إذا كنت تأخذ ما مجموعه 25 وحدة أنسولين في اليوم تكون نسبة أ: ك الخاصة بك هي 500÷ 25= 20 أي أن كل وحدة من الأنسولين تغطي 20 جرام من الكربوهيدرات تقريباً 1: 20
معامل التصحيح ومعامل حساسية الأنسوليـن (Insulin Sensitivity Factor)
معامل التصحيح يساعد على معرفة معدل انخفاض السكر لكل وحدة أنسولين واحدة
تختلف من شخص لآخر
من الطرق المستخدمة هي قاعدة 1700 أو قاعدة 2000
تحسب عن طريق معرفة عدد وحدات الأنسولين الكلية اليومية وقسمة الرقم 1700 أو 2000 على هذا الرقم
الناتج يكون معامل حساسية الأنسولين
معامل حساسية الأنسولين= 1700/ الجرعة الكلية للأنسولين
مثال:
إذا كانت طفلة تحتاج 30 وحدة أنسولين يومياً: 1700/ 30= 50: النسبة هي 1:50
هذا يعني أن كل وحدة أنسولين واحدة تعمل على خفض السكر في الدم بمعدل 50 ملغم/ ديسيلتر
الجرعة التصحيحية لسكر الدم المرتفع من النوع الأول
عن طريق الفرق بين مستوى سكر الدم الفعلي ومستوى سكر الدم المستهدف وقسمته على معامل التصحيح (50) أو (35)
(سكر الدم الفعلي– سكر الدم المستهدف)/ 50 أو 35
مثال:
إذا كان مستوى سكر الدم الفعلي 220
الجرعة التصحيحية = (220-120)/ 50 = 2 وحدة أنسولين إضافية.
أي أن المريض يحتاج إلى 2 وحدات إضافية من الأنسولين القصير المفعول لغرض تصحيح مستوى السكر في الدم لتحقيق الهدف ( 120ملغرام/ديسليتر).
حقائق حول مرض السكري
أظهرت أحدث إحصائيات الاتحاد الدولي للعناية بالسكري بأن عدد الأشخاص المصابين بالسكري قد ارتفع من 108 مليون شخص في عام 1980 إلى 420 مليون شخص عام 2015
يتوقع أن يرتفع هذا الرقم إلى 640 مليون مصاب بحلول العام 2040
تتوقع منظمة الصحة العالمية بأن داء السكري سيصبح سابع عامل مسبب للوفاة في عام 2030
أظهرت الإحصائيات الوطنية في عام 2016 أن أكثر من 40% من الشعب الأردني مصاب أو مهدد بالإصابة بمرض السكري
حقائق حول مرض السكري عند الأطفال
سكري الأطفال يطلق عليه ايضاً سكري النوع الأول وهو عادة يصيب الأطفال وصغار السن الأقل من 25 سنة
تعزى الإصابة به إلى عجز البنكرياس عن إفراز هرمون الأنسولين نتيجة لفقدان أو تحطم خلايا بيتا في غدة البنكرياس المسؤولة عن إفراز الأنسولين
السبب الرئيسي لتحطم الخلايا غير معروف لكن الدراسات تشير أنه قد يكون نتيجة مناعة ذاتية تهاجم خلايا بيتا المنتجة للأنسولين
دراسات أخرى تشير إلى أنه قد يكون نتيجة جرثومة مسببة للإلتهاب وعادة ما تكون فيروساً تذهب عن طريق الدم إلى البنكرياس وتحطم خلايا بيتا بطريقة مباشرة
نسبة الإصابة به قليلة تبلغ حوالي 10%- 15% من مجموع حالات مرضى السكري. للمزيد: تغذية أطفال مرضى السكري
بحسب آخر إحصائيات عالمية حديثة فإن 1 من كل 5000 طفل يعاني من سكري الأطفال في العالم
الطبي
د. لورا فرح وهاب
من المهم معرفة وحساب وحدات الكربوهيدرات لاختيار البدائل والأطعمة المفضلة لمرضى السكري، مع ضرورة مراعاة قراءة بطاقة البيان والملصق الغذائي الموجود على أغلفة المنتجات الغذائية لمعرفة محتواها من الكربوهيدرات.
من الضروري معرفة حجم الحصة واجمالي الكربوهيدرات في الحصة الواحدة serving size بعد تحديد الكمية المتناولة.
يجب الانتباه إلى أن مصطلح خالي من السكر التي نراها على العديد من المنتجات الغذائية لا تعني أنه خال من الكربوهيدرات، كما أن حمية مرضى السكري يمكن اتباعها من قبل الأصحاء أيضاً حيث أنها الأكثر صحة وفائدة.
نسبة الأنسولين: الكربوهيدرات ICR
إن حساب الكربوهيدرات هو أحد أساليب تنظيم الوجبات المستخدمة مع مرض السكري كونها الأكثر تأثيراً على مستوى الجلوكوز في الدم وبالتالي تؤثر على احتياجات الجسم للأنسولين.
توصل الباحثون إلى تحديد قياس الكربوهيدرات وهو أن كل حصة واحدة أو وحدة كربوهيدرات واحدة تعادل 15 غرام من الكربوهيدرات.
لذلك من المهم جداً معرفة احتساب الكربوهيدرات بالغرامات أو بالبدائل للتحكم بنسبة السكري، ولمعرفة كيفية اختيار الأطعمه المناسبة والحصول على عدة بدائل غذائية حسب الرغبة.
من الضروري معرفة نسبة الأنسولين: الكربوهيدرات Insulin Carbohydrate Ratio
من أكثر الطرق المستخدمة لتحديد نسبة الأنسولين : الكربوهيدرات هي:
القاعدة 500 (The 500 Rule)
تعتمد هذه الطريقة على قسمة الرقم 500 على متوسط عدد وحدات الأنسولين المحقونة يومياً.
الأنسولين المقصود هو الأنسولين طويل المفعول والأنسولين سريع المفعول
بذلك يمكن الحصول على رقم قريب من النسبة أ: ك الخاصة بك
مثال:
إذا كنت تأخذ ما مجموعه 25 وحدة أنسولين في اليوم تكون نسبة أ: ك الخاصة بك هي 500÷ 25= 20 أي أن كل وحدة من الأنسولين تغطي 20 جرام من الكربوهيدرات تقريباً 1: 20
معامل التصحيح ومعامل حساسية الأنسوليـن (Insulin Sensitivity Factor)
معامل التصحيح يساعد على معرفة معدل انخفاض السكر لكل وحدة أنسولين واحدة
تختلف من شخص لآخر
من الطرق المستخدمة هي قاعدة 1700 أو قاعدة 2000
تحسب عن طريق معرفة عدد وحدات الأنسولين الكلية اليومية وقسمة الرقم 1700 أو 2000 على هذا الرقم
الناتج يكون معامل حساسية الأنسولين
معامل حساسية الأنسولين= 1700/ الجرعة الكلية للأنسولين
مثال:
إذا كانت طفلة تحتاج 30 وحدة أنسولين يومياً: 1700/ 30= 50: النسبة هي 1:50
هذا يعني أن كل وحدة أنسولين واحدة تعمل على خفض السكر في الدم بمعدل 50 ملغم/ ديسيلتر
الجرعة التصحيحية لسكر الدم المرتفع من النوع الأول
عن طريق الفرق بين مستوى سكر الدم الفعلي ومستوى سكر الدم المستهدف وقسمته على معامل التصحيح (50) أو (35)
(سكر الدم الفعلي– سكر الدم المستهدف)/ 50 أو 35
مثال:
إذا كان مستوى سكر الدم الفعلي 220
الجرعة التصحيحية = (220-120)/ 50 = 2 وحدة أنسولين إضافية.
أي أن المريض يحتاج إلى 2 وحدات إضافية من الأنسولين القصير المفعول لغرض تصحيح مستوى السكر في الدم لتحقيق الهدف ( 120ملغرام/ديسليتر).
حقائق حول مرض السكري
أظهرت أحدث إحصائيات الاتحاد الدولي للعناية بالسكري بأن عدد الأشخاص المصابين بالسكري قد ارتفع من 108 مليون شخص في عام 1980 إلى 420 مليون شخص عام 2015
يتوقع أن يرتفع هذا الرقم إلى 640 مليون مصاب بحلول العام 2040
تتوقع منظمة الصحة العالمية بأن داء السكري سيصبح سابع عامل مسبب للوفاة في عام 2030
أظهرت الإحصائيات الوطنية في عام 2016 أن أكثر من 40% من الشعب الأردني مصاب أو مهدد بالإصابة بمرض السكري
حقائق حول مرض السكري عند الأطفال
سكري الأطفال يطلق عليه ايضاً سكري النوع الأول وهو عادة يصيب الأطفال وصغار السن الأقل من 25 سنة
تعزى الإصابة به إلى عجز البنكرياس عن إفراز هرمون الأنسولين نتيجة لفقدان أو تحطم خلايا بيتا في غدة البنكرياس المسؤولة عن إفراز الأنسولين
السبب الرئيسي لتحطم الخلايا غير معروف لكن الدراسات تشير أنه قد يكون نتيجة مناعة ذاتية تهاجم خلايا بيتا المنتجة للأنسولين
دراسات أخرى تشير إلى أنه قد يكون نتيجة جرثومة مسببة للإلتهاب وعادة ما تكون فيروساً تذهب عن طريق الدم إلى البنكرياس وتحطم خلايا بيتا بطريقة مباشرة
نسبة الإصابة به قليلة تبلغ حوالي 10%- 15% من مجموع حالات مرضى السكري. للمزيد: تغذية أطفال مرضى السكري
بحسب آخر إحصائيات عالمية حديثة فإن 1 من كل 5000 طفل يعاني من سكري الأطفال في العالم
الطبي