زيادة حدة وكمية النشاطات الرياضية والتمارين قد تخلف آلاماً في الركبة
زيادة حدة وكمية النشاطات الرياضية والتمارين قد تخلف آلاماً في الركبة!
د. وليد الرميح
ألم الركبة لدى رياضيي القفز عبارة عن التهاب وألم بنهاية عضلة ذات الرؤوس الأربعة (عضلة الفخذ الأمامية ) التي تثبت صابونة الركبة وتلتصق بأعلى الساق أسفل مفصل الركبة، وهذا الجزء من عضلة الفخذ يطلق عليه وتر الصابونة وأهميته تكمن في استقامة مفصل الركبة وتخفيف سرعة الركبة عند ثني الركبة وجلوس القرفصاء.
وهذه الإصابة عبارة عن ثلاث درجات:
الدرجة الأولى: مس أو شد خفيف لوتر الصابونة بدون أي تمزق واضح أو تمزق بسيط فقط يلاحظ بالمجهر وبدون إحداث أي تغيير بقوة وطول الوتر.
الدرجة الثانية: مس أو شد متوسط يتسبب في قطع جزئي بصلب الوتر أو من مكان التصاقه بالعظم مع تمدد الوتر (Patellar Tendon) وضعفه.
الدرجة الثالثة: قطع كامل للوتر.
أسباب الإصابة :
- زيادة حدة وكمية النشاطات الرياضية والتمارين وسوء استخدام عضلة الفخذ و وتر الصابونة وبشكل مفاجئ.
- الإصابة والضربة المباشرة للركبة ووتر الصابونة.
الأعراض والمؤشرات:
- ألم وتورم مصحوب بإحمرار وزيادة حرارة أسفل الركبة حول نتوء عظمة الشظية أعلى الساق.
- ألم مع ضعف عند القفز وعند النهوض من وضع الجلوس وأيضا أثناء القرفصاء أو الجلوس للصلاة.
- وجود صوت مع تحريك الوتر أو لمسه.
مخاطر الإصابة تكون في الحالات التالية:
- الرياضة التي تتطلب انقباض عضلات الفخذ المفاجئ مثل القفز والركل.
- رياضة الجري خصوصا في المنحدرات.
- حالة الضعف البدني مثل عدم وجود المرونة وضعف عضلات الفخذ الأمامية وشد عضلات الفخذ الخلفية.
- تفلطح القدمين.
العلاج المبدئي:
- العلاج الدوائي خافضات الالتهاب مثل الفولتارين ومسكنات الألم الخفيفة مثل البانادول أو المسكنات القوية والتي يتم صرفها من قبل الطبيب المعالج والذي يجب مراجعته في حال حدوث أي حساسية أو نزيف أو اضطراب بالمعدة.
- وضع ثلج لتخفيف الألم والتورم من 10 15 دقيقة كل 2 3 ساعات ولمدة 72 ساعة من بداية الإصابة وأيضا في الحالات المزمنة وحالات زيادة الأعراض بعد النشاط الرياضي.
- يمكن استخدام الكمادات الدافئة قبل تمارين الاستطالات والتقوية في حال عدم وجود التهاب أو ورم.
-عمل استطالات وتقوية لعضلات الفخذ الأمامية والخلفية وتحسين الأداء الرياضي الذي كان سبب الإصابة المبدئية.
- ونادرا ممكن استخدام جبيرة للساق لمدة 10-14 يوما لتثبيت وتر الصابونة مع استخدام عكازات.
- لبس داعم لتقوس القدم (الضبان) داخل الأحذية أو مثبت لوتر الصابونة.
. وأخيرا يمكن اللجوء للجراحة بعد فشل التأهيل لدة 6 أشهر.
المصدر: صحيفة الرياض