أسئلة حول أمراض النساء

 متزوجة ولم يكتب الله لها الحمل..

* ابلغ من العمر ٢٥ عاماً ومتزوجة منذ سنتين ولم يكتب الله لها الحمل واجرينا انا وزوجي جميع الفحوصات بما فيها الاشعة الصوتية واشعة الصبغة الملونه والهرمونات وكذلك تحليل السائل المنوي وكلها كانت ممتازة ولا يوجد بها اي خلل وتابعت الطبيبة التبويض وكانت البويضات جيدة وعلى الرغم من ذلك وصفة الطبيبه حبوب الكلوميد لمدة ٣ دورات شهرية ولكن لم يحدث الحمل ونصحتنا الطبية باجراء عملية اطفال الانابيب فهل من الافضل الانتظار الى ان يحدث الحمل بشكل طبيعي او اجراء عملية اطفال الانابيبب على من اننا لا نرغب في اجراء هذه العملية افيدونا وجزاكم الله خيراً.
اسماء

- من المعروف انه بعد مرور سنة من الزواج وعدم حصول الحمل يجب اجراء الفحوصات الطبيه للتاكد من سلامة الزوجين وتقدر نسبة العقم مابين ١٠ الى ١٥٪ وتبلغ نسبة العقم الغير معروف السبب بحوالي ٢٠٪ من هذة النسبة وتوجد اسباب لهذا النوع من العقم ولكن يصعب التعرف عليها مخبرياً كوجود عوامل تمنع اختراق الحيوان المنوي للبويضة وعوامل تمنع تخصيب الويضة الملقحة او وجود بيئة غير مناسبة داخل الرحم او عنق الرحم وغير ذلك. ومن طرق العلاج المتوفرة هو البدء بتنشيط عن التبويض باستخدام حبوب الكلوميد او الحقن الهرمونية المنشطة وقد يستخدم عملية التلقيح الصناعي الداخلي اي حقن السائل المنوي داخل الرحم بعد تفجير البويضة وقد تجرى هذة الطريقة من ٣ الى ٦ مرات وفي حالة فشلها ينصح باجراء عملية التلقيح الصناعي الخارجي والمعروف باطفال الانابيب او التلقيح المجهري كوسيلة متقدمة في حالات العقم الغير معروف السبب


التهابات الحوض المزمنة..

* انا فتاة ابلغ من العمر ٢٥ عاما ولم اتزوج بعد وعانيت خلال شهر من الآم شديدة في اسفل البطن استمرت لمدة اسبوع وعندما اشتدت الآلام تم اجرى عملية فتح البطن وتبين وجود انفجار الزائدة الدودية وتم ازالتها وكان حواليها التهاب شديد ونصحني الطبيب باستخدام المضادات الحيوية لمدة اسبوعين حتى تمنع التهابات الحوض المزمنه وقد قرات ان هذة المشكلة قد تسبب التصاقات في الحوض وبالتالي قد تسبب عقم في المستقبل وسؤالي هل ان انفجار الزائدة الدودية وحدوث التهاب في الحوض تسبب عقم لدى المراة وماهي افضل الوسائل لتفادي حدوث العقم و جزاكم الله خيراً.
سلوى

- من المعروف ان التهابات الحوض المزمنة قد تسبب التصاقات في منطقة الحوض وخصوصاً حول قتاني فالوب التي توصل بين الرحم والمبيض حيث يلتقي الحيوان المنوي بالبويضة ويتم التلقيح بداخلها وفي حال حدوث التصاقات في قناة فالوب فقد يتعذر حدوث الحمل ويكون سبب من اسباب العقم وربما قد يحدث حمل خارج الرحم. ولكن في هذه المرحلة عدم القلق وهذا لا يعني ان جميع حالات انفجار الزائدة الدودية يحدث معها التهاب في الحوض والتصاقات حول قناتي فالوب اما بالنسبة لافضل الوسائل.

لتفادي حدوث العقم هو المراجعه الدورية لعيادة امراض النساء والتاكد من انتظامالدورة الشهرية وعدم وجود اضطرابات هرمونية ومراجعة الطبيبة في حالات وجود افرازات مهبيلية او شعور بالآم في اسفل البطن او الحوض.


الدورة الشهرية تتلخبط..

* انا امراة ابلغ من العمر ٥٢ عاماً ومنذ سنتين تقريباً بدأت الدورة الشهرية تتلخبط حيث كانت تتأخر لمدة تتراوح ما بين شهرين الى ثلاثة اشهر وعند نزولها تستمر مابين ١٥ يوم الى ٢٠ يوماً و يكون النزف شديد وتنزل قطع دم متكتله مما سبب فقر دم وازعاج كبير وتم اجراء ٣ عمليات كحت للرحم وتبين وجود تضخم في بطانة الرحم ولكن والحمد الله لم يوجد اورام خبيثة وتم اعطائي العديد من العلاج الهرموني المضادة للتضخم ولمدة تزيد عن سنة ولم تتحسن الحالة وانا في حيرة من امري ارجوا من سعادتكم افادتي بماهية افضل الطرق لعلاج حالتي وجزاكم الله خيراً.
أم صالح

- افيدك بان اضطرابات الدورة الشهرية من المشاكل الشائعة لدى السيدات في هذه المرحلة العمرية وذلك بسبب الاضطرابات الهرمونية التي تحدث بسبب ضعف نشاط المبيضين مما يؤدي الى افراط تنسج في بطانة الرحم وهو ما يعرف بالتضخم واستمرار هذا الافراط في النسيج قد يؤدي الى حدوث الاورام الخبيثة لو اهملت وفي مثل حالتك يفضل اما ازالت بطانة الرحم بالكحت او الكي الجراحي او كما هو شائع باجراء استئصال الرحم وهذا افضل الوسائل لعلاج لمثل حالتك نظراءً لعدم استجابة للعلاج الدوائي الهرموني.

أ.د. محمد عدار، الرياض - الصحة والحياة talalzari.com