أسئلة حول الامراض الصدرية واضطرابات النوم

 ألم بالصدر بعد الاستيقاظ من النوم..

* شعرت بألم في صدري عند الاستيقاظ من النوم حيث انني آخذ حبتين للدهون كل يوم مساء حسب وصفة الطبيب وشكرا لكم.

- ألم الصدر له أسباب كثيرة ومصادر مختلفة فقد يأتي ألم الصدر حتى ولو كان شديدا من أسباب سطحية مثل العضلات والضلوع أو من الأحشاء مثل المريء وقد تكون هناك أسباب أكثر خطورة مثل القلب والأوعية الدموية. وموقع الألم وطبيعته قد تساعدان الطبيب على تحديد السبب. فمثلا الألم الذي يتركز حوك الضلوع ويزداد مع الحركة أو عند النوم على جنب معين قد يكون مصدره الضلوع أو العضلات. لذلك وجب أن تعرض حالتك على طبيب لأخذ معلومات كافية عن المشكلة. المرضى المصابون بارتفاع الدهون أو توقف التنفس أثناء النوم ونقص الأكسجين والشخير خلال النوم قد يكونون أكثر عرضة لنقص الدم الواصل للقلب أو نقص تروية القلب والذي يسبب ألما في الصدر. لذلك وبناء على التقييم قد يحتاج الطبيب لعمل تخطيط للنوم لمراقبة وظائف الجسم خلال النوم.


نقص النوم..

* انا اعاني من عدم النوم ليلا او نهارا منذ سنة ونصف تقريبا

ولا اعلم ما هو السبب حيث انه لا توجد لدي اي مشاكل اجتماعية او ضغوط سوى الضغوط اليومية المعتادة لدى الجميع لكنني تعبت

وبحثت عن العديد من الحلول ولم اجد حلا لمشكلتي انني اعاني من الوهن الشديد بالنهار مما يضعف قدرتي على العمل او الحركة الكثيرة حيث تمر علي ايام لا استطيع الحركة واشعر بالإرهاق وصعوبة في التنفس مما يمنعني من ممارسة حياتي بشكل طبيعي فاذا تحركت خطوة اشعر بتعب شديد .. ارجو منكم التكرم المساعدة.

- تحية طيبة، التعب الشديد الذي تعانين منه يحتاج إلى معاينة وبحث عن سببه فقد يكون هو سبب نقص النوم. لذلك أنصحك أولا أن تعرضي حالتك على استشاري طب باطني (داخلي) للمعاينة الأولية وعمل التحاليل الأساسية مثل الهيموغلوبين ووظائف الأعضاء الأساسية أو تحاليل أخرى حسب ما يرى مثل تحاليل الغدد او فيتامين دال او غيره. ومن ثم قد تتضح الصورة أكثر لمعرفة السبب. وفي حال الاشتباه في سبب فقد يقوم الطبيب بتحويلك لطبيب مختص في ذلك السبب.

المعلومات المذكورة لا تساعد على معرفة أساس المشكلة


نومي ثقيل..

* انا انام عاده الساعة 12 واحيانا من بدري مثلا 10 او 9 ولكنني اذا نمت بدري أقوم متأخر ولا اسمع المنبه ابداً لدرجة اني اقوم بقفله وارجع انام , انا نفسي اقوم اصلي الفجر بس نومي ثقيل بشكل فظيع حتى اني اذا حسيت ابي الحمام ما أقوم الا لما اصحى من النوم واقوم مثانتي منتفخة ومليانة غير كذا كل شوي انام الظهر، المغرب كل وقتي انام غالبا خصوصا اذا شعرت بالملل انام وايضا اتمنى اني اقوم وارتاح من الثقالة اللي احسها كل ما اقوم لدرجة اني اقوم راسي مصدع.

- بعض الشباب في السن بين 15-25 سنة يحتاجون ساعات نوم أطول وقد يجدون صعوبة في الاستيقاظ كما أنهم قد يعانون من اضطرابات في الساعة البيولوجية بمعنى أنهم يجدون صعوبة في النوم مبكرا ليلا والاستيقاظ مبكرا صباحا.

كما أنه بخلاف ما سبق ذكره، هناك نوعية من الناس يكون النوم لديها ثقيلا وتنام لساعات أطول والمشكلة عادة تخف مع تقدم العمر.

أنصحك بمحاولة النوم مبكرا وعدم إجهاد نفسك قبل النوم كما أن الأمر يحتاج لبعض العزيمة وإذا كنت تود استيضاح الأمر أكثر فيمكن عمل تخطيط كامل لنومك لدراسة فيزيولوجيا النوم لديك.

ذكرت في سؤالك نقطة أخرى وهي أنك تنام عندما تشعر بالملل وهذا يقودنا لسبب آخر لكثرة النوم الا وهو الاكتئاب حيث إن الاكتئاب يسبب ارقا عند البعض وعند البعض الآخر يسبب زيادة في النوم. لذلك قد يكون من المجدي استبعاد هذا السبب كذلك.


نقص فيتامين (د) والنوم..

* لقد اكتشفت ان عندي نقصاً في فيتامين (د) هل من الممكن ان يكون هو السبب لعدم قدرتي على النوم عملت تحاليل كثيرة وكلها كانت سليمة ماعدا نقص فيتامين د حاليا بدأت بتلقي دواء لمدة 4 شهور لتعويض فيتامين (د).

- الابحاث الجديدة تظهر أهمية فيتامين د3 للجسم وكثير من وظائفه الحيوية حيث أظهرت الأبحاث علاقة نقص فيتامين (د) بأمراض القلب وتصلب الشرايين والأبحاث الحديثة تظهر علاقته بالربو. بالنسبة للنوم، ليس هناك بحوث حول هذا الموضوع حتى الآن ولكننا نكتشف كل يوم دورا جديدا لفيتامين (د) وقد يكون له أهمية في النوم علما بأن هناك أبحاثاً جارية حاليا تستكشف ذلك.

أ. د. أحمد باهمام، الرياض - الصحة والحياة talalzari.com