أسئلة حول العظام والإصابات الرياضية

 آلام في الرقبة..

❊ أعاني من آلام شديدة في الرقبة تزداد مع المجهود وتمتد أحياناً إلى الذراع ويصاحبها خدرات في الأصابع فبماذا تنصحن؟

- هذه الأعراض قد تكون نتيجة إنزلاق غضروفي في الفقرات العنقية يضغط على الأعصاب التي تغذي الذراع واليد ويؤدي إلى آلام وخدر وتنميل فيهما. لذلك فالواجب هو مراجعة الطبيب للتأكد من التشخيص عن طريق الفحص السريري وأشعة الرنين المغناطيسي.

أما بالنسبة للعلاج فيعتمد على شدة الأعراض ودرجة الإنزلاق ومدى الضغط على الأعصاب، وهو قد يكون علاجاً تحفظياً أو جراحياً حسب حالة المريض.


النقرس..

❊ أشعر بآلام في جميع أجزاء الجسم وأخاف من أن يكون لديَّ أملاح أو نقرس؟

- من النادر جداً أن تؤدي زيادة حمض اليوريك في الجسم أو ما يعرف بمرض النقرس إلى هذه الآلام التي تشعرين بها، لأنها في العادة تهاجم مفصلاً أو مفصيين على الزكثر. ولذلك فالواجب عليك مراجعة الطبيب وعمل بعض الفحوصات بما في ذلك مستوى الأملاح في الجسم للوصول إلى التشخيص الدقيق.


كسر في الكاحل..

❊ يعاني من آلام في منطقة الكحال بعد علاج كسر في الكاحل قبل بضعة أشهر. وعندما راجع الطبيب قال له إن الكسر ملتئم تماماً ولكنه لا يزال يعاني من الآلام فما هو السبب؟

: أثبتت الدراسات الطبية بأن ما يقارب الثلاثون في المئة من الأشخاص الذين يصابون بكسور الكاحل تستمر لديهم الآلام المختلفة الشدة لفترات متراوحة قد تمتد إلى السنة أو السنتين بغض النظر عن طريقة علاج الكسر وعلى الرغم من أن الكسر قد يكون ملتئماً بشكل ممتاز. هذه الآلام قد تكون نتيجة اضطرابات في الدورة الدموية أو نتيجة تمزق في الأربطة أو تأثر العضلات والأوتار المحيطة بالكاحل. وبصفة عامة فهي غير مقلقة ويجب محاولة التعايش معها وتجنب إرهاق الكاحل وكذلك يجب استخدام الربطة الطبية والحذاء المريح وأخذ الأدوية المسكنة للآلام والأدوية المضادة للرلتهابات عند اللزوم.


تمشي على أطراف الأصابع..

❊ ابنتي تبلغ من العمر سنتين ولاحظت أنها تكثر من المشي على أطراف أصابعها في الأشهر القليلة علماً بأنها طبيعية وليست لديها مشاكل صحية أخرى؟

- المشي على أطراف الأصابع قد يكون طبيعياً في كثير من الأطفال في هذا العمر ولا يوجد شيء مقلق. ولكن إذا استمر وأصبح دائماً أو صاحبته أعراض أخرى ككثرة التعثر والسقوط فيجب مراجعة الطبيب لفحص الطفلة والتأكد من عدم وجود خلل في وظيفة العضلات والمفاصل في الطرفين السفليين وخصوصاً في منطقة الساقين والقدمين.


تقوس في الساقين..

❊ يبلغ من العمر ثمانية عشر عاماً ويعاني من تقوس في الساقين والركبتين بشكل كبير وواضح مما يسبب له آلاماً في الركبتين وعرجاً عند المشي وإحراج من ناحية الشكل ويسأل عن طريقة العلاج؟

- هذه الحالة تعرف علمياً باسم (Genu Varus) وهي تكون نتيجة بعض الأمراض التي تؤثر على نمو العظام المحيطة بالركبة خلال فترة الطفولة والمراهقة مثل مرض الكساح ولين العظام أو مرض (Blount) أو نتيجة كسور حول منطقة الركبة لم تعالج بطريقة صيحة. وبغض النظر عن السبب وراء هذه الحالة فإن العلاج الوحيد في هذه المرحلة يكون عن طريق التدخل الجراحي الذي يتكون من قص وتعديل لعظام الساق في المنطقة التي تقع تحت الركبة في جراحة تعرف باسم (High Tibial Osteotomy). هذه الجراحة تؤدي إلى تعديل الساق وإزالة التقوس بشكل دائم بإذن الله.


التهاب عضلات الفخذ..

بدأ في برنامج رياضي في أحد نوادي اللياقة ويشتكي من آلام شديدة في منطقة العانة (الصفاق) تمتد إلى الناحية الداخلية من الفخذين وتزداد مع المشي والحركة واستمرت لبضعة أسابيع ولم تستجب للمسكنات؟

- هذه الأعراض تدل على التهاب شديد في الأوتار والعضلات الداخلية للفخذ المعروفة باسم (adductors) وهو شيء منتشر في الناس الذين يبدأون الرياضة فجأة. والواجب هو أخذ قسط من الراحة لبضعة أسابيع يمتنع فيها عن ممارسة الرياضة ويتناول الأدوية المضادة للالتهابات والأدوية المرخية للعضلات وكذلك عمل جلسات علاج طبيعي لإزالة الألم والرلتهاب ولعمل تمارين إطالة لهذه العضلات (Stretching). وبعد أن تزول الأعراض يمكن العودة لممارسة التمرينات الرياضية المختلفة بشكل تدريجي مع الحرص على أداء تمرينات الإطالة والإحماء للعضلات بشكل روتيني.

أما في الحالات التي لا تستجيب فهناك دائماً إبرة الكورتيزون الموضعية التي تساعد على إزالة الإلتهاب بشكل سريع إلا أن الغالبية العظمى من المرضى لا يحتاجون إليها.

د. ياسر البحيري، الرياض - الصحة والحياة talalzari.com